（2）代理出産プログラムについて
代理出産とは？
生まれつき子宮がない場合や、悪性疾患等により子宮を摘出された場合、また、複数回にわたり受精卵の移植を行っても着床に至らない場合など、ご自身での妊娠・出産が医学的に困難と判断される方に対しては、代理出産という選択肢があります。
代理出産とは、子どもを望まれる女性が医学的な理由などによりご自身で妊娠・出産が難しい場合に、ご夫婦の受精卵（または卵子提供による受精卵）を第三者の女性である代理母の子宮に移植し、出産を依頼することでお子様を授かる生殖補助医療の一つです。
代理母が妊娠・出産を担いますが、赤ちゃんはご夫婦の遺伝子を受け継ぐことが可能です。
図 代理出産プログラムイメージ
日本では、代理出産に関する明確な法律上の禁止規定はありませんが、日本産科婦人科学会の会告（平成15年）により、医療機関が代理出産に関与することは認められておらず、国内での実施は現実的に困難な状況です。
また、日本の民法では「出産した女性」が母親と定められているため、代理出産によって誕生したお子様については、養子縁組または特別養子縁組の手続きが必要となる場合があります。
モンドメディカルでは、こうした法律上の手続きや各種サポートを含め、海外での代理出産プログラムを安心して進めていただける体制を整えております。
初めての方でも分かりやすくご案内いたしますので、安心してご相談ください。
多くの方が、不安や迷いを抱えた状態でご相談されています。
代理出産という選択においては、正確な情報整理が非常に重要となります。
まずは現状の整理からでも問題ございませんので、お気軽にご相談ください。
※無理な勧誘は一切なく、情報収集段階の方でもご利用いただけます。
代理出産の要件・適応症
代理出産プログラムのご案内にあたり、原則として以下の要件を満たしていることを前提としております。
- ご夫婦が法律上の婚姻関係にあること
- 医師により代理出産の医学的適応が認められること
主な医学的適応症
代理出産の対象となる主な適応症は、以下の通りです。
- 子宮の全摘出
- 子宮奇形
- 子宮欠損
- ロキタンスキー症候群
- 重度の子宮筋腫・子宮腺筋症
- 体外受精を行い移植を繰り返しても妊娠に至らない場合
- 健康上の理由により自己妊娠・出産が困難な場合
- その他、医師が医学的に適応と判断した場合
ご案内対象について
モンドメディカルがご案内する代理出産プログラム（ジョージア・アルメニア等）は、原則として婚姻関係にあり、かつ上記いずれかの適応症に該当するお客様を対象としております。
なお、最終的な適応可否については、医師の判断および各国の制度に基づき決定されます。
個別のご状況に応じたご案内が可能ですので、まずはお気軽にご相談ください。
代理出産プログラムの流れ
海外で行う代理出産プログラムは、Step1〜11の流れで進行します。
本プログラムは、エージェント、医療機関（生殖医療医師・産婦人科）、代理母、輸送会社、各国の行政機関など、多くの関係者が関わる複雑なプロセスです。モンドメディカルでは、各工程を丁寧かつ確実にサポートし、お客様が安心してプログラムを進めていただける体制を整えております。
Step1：カウンセリング（無料）
- 東京オフィス等にて資料をもとにカウンセリングを行います。
- 適応症の確認、受精卵の有無、プログラム内容・費用・スケジュールをご説明いたします。
- カウンセリングについては、お客様の居住地等に応じてオンラインまたは出張カウンセリング でも対応しております。
Step2：契約手続き
- 弊社の提携先の医療機関にて、戸籍謄本、診療情報提供書、パスポートをもとに適応症を確認し、その後、モンドメディカルとの契約手続きを行います。
Step3：渡航準備
- 海外医療機関への訪問日程を調整し、渡航スケジュールを確定します。
- 航空券・ホテルはお客様の方で手配して頂きます。
- 医療機関との契約書及び委任状等の内容を事前確認して頂きます。
- なお、渡航の要否や回数については、国やプログラム内容により異なります。例えば、ジョージアでは渡航不要で進められますが、アルメニアでは渡航が必要となります。詳細につきましては、お客様のご状況に応じてカウンセリング時にご案内いたします。
Step4：海外医療機関との契約手続き
- 現地コーディネーターが同行し、契約手続きを行ないます。
- 通訳対応を行いますので、安心して手続きを行なっていただきます。
Step5：凍結受精卵の国際輸送
- s協力会社 クライオセンド社の専任の輸送スタッフが、安全性の高いハンドキャリー輸送によって国内医療機関から海外医療機関へ凍結受精卵を輸送します。
Step6：代理母の選定及び決定
- 代理母候補者のプロフィールの提示は、お客様の凍結受精卵が海外医療機関へ到着してから約1〜3ヶ月後となり、代理母の写真、年齢、血液型、過去の出産歴等を元に代理母を決定していただきます。
Step7：代理母の移植準備・胚移植
- 代理母の月経開始後、移植準備が開始されます。
- 医師による診察のもと、子宮内膜やホルモン状態を確認し、問題がなければ移植を実施します。
- 代理母へ移植する凍結胚はお客様に決定していただきます。
Step8：妊娠確認・経過報告
- 移植後、約2週間で血液検査を行い、妊娠判定を行います。
- 妊娠成立後は、診断書やエコー画像にて定期的に経過をご報告いたします。
- 認知に関する手続き（認知届）についても、適切なタイミングでご案内・サポートを行いますので、ご安心ください。
Step9：出産
- 代理母は医療設備の整った病院で出産を行います。
- 出産後は、出生情報（日時・体重・身長）および写真を速やかにご報告いたします。
Step10：各種手続き
- 出生後は、戸籍・パスポート取得など、日本および現地での各種手続きを行います。
- 必要書類の準備・提出については、弊社がサポートいたします。
Step11：ご帰国
- お子様と一緒に日本へ帰国していただきます。
- ご帰国されたのち、特別養子縁組の手続きもサポートしております。
※詳細につきましては、カウンセリング時に資料をもとにご説明いたします。
代理出産プログラムの費用
代理出産費用について
海外での代理出産をご検討される際、多くの方が最初に気にされるのが「総額費用」です。
モンドメディカルでは、お申し込みからご出産・ご帰国までを一括でサポートするパッケージ型のプログラムをご提供しています。
代理出産の総額目安：約1,300万円前後
本プログラムには、以下の費用が含まれております。
- 代理母のマッチングおよび管理
- 医療機関での診察・検査・薬剤費用
- 胚移植（融解胚移植）
- 分娩および入院費用
- 出生証明書などの取得手続き
- 凍結胚のハンドキャリー輸送
- 現地での送迎・通訳・翻訳
- 出産後の各種手続きおよび帰国サポート
お子様と一緒に日本へ帰国するまで、日本語での継続サポート、現地対応を含めたトータル支援、手続き・医療・渡航支援などを一貫してサポートいたします。
※詳細は個別の状況により異なるため、カウンセリング時にご案内いたします。
代理出産プログラムに含まれない費用
以下の費用は別途必要となります。
- お客様の渡航費・滞在費
- 日本国内での検査・診察費用
- 体外受精（採卵・受精）費用
- 出生前診断（NIPT・羊水検査）
- NICU等の特別医療費
代理出産プログラム費用のお支払い方法
一例として、ジョージアでの代理出産プログラムでは、以下のタイミングで費用のお支払いが発生いたします。
- お申し込み時
- 契約締結後受精卵をジョージアへ輸送する際
- 代理母への胚移植後
- 胎児の心拍確認後
- 妊娠第20週目
- 代理母の出産後
万が一、プログラムを途中で解約される場合には、進行状況に応じて返金規定に基づいた一部返金制度を設けております。
従って、長期にわたるプログラムでも、安心してご検討いただける費用設計となっております。
ご注意事項
- 提携先医療機関における診療費・検査費等が改定された場合、プログラム費用が変更となる可能性がございます。
- また、お支払い時点の外国為替レートの影響により費用は変動いたしますため、上記金額はあくまで目安としてご理解ください。
- 正確な費用および内訳につきましては、カウンセリング時に詳しくご案内いたします。
代理母のスクリーニング基準について
海外代理出産において最も重要な要素の一つが、代理母の選定およびスクリーニング体制です。
代理母の健康状態や適性は、妊娠・出産の成功に大きく影響します。
モンドメディカルでは安全性と成功率を重視し、医学的・心理的の両面から厳格なスクリーニングを実施した代理母のみをご紹介しており、安心してプログラムを進めていただける体制を整えています。
代理母の基本条件（ジョージアの場合）
一例として、ジョージアでは以下の条件を満たした女性が代理母候補として選定されます。
- 年齢：20歳〜39歳
- Rh因子：プラス
- 健康な子どもを自然分娩で出産した経験がある方（少なくとも1名）
- 心身ともに健康で、協力的かつ安定した生活環境にある方
◆医学的スクリーニング（感染症・基礎検査）
以下の検査を実施し、すべて正常であることを確認しています。
- HIV、梅毒、B型肝炎、C型肝炎
- 腟スメア細菌検査（細菌鏡検）
- 子宮頸部細胞診（PAP smear）
- TORCH感染症検査
- 血液型・Rh因子
- 血算（CBC：全血球計算）
- 凝固系検査（コアグログラム）
- 生化学検査（ALT、AST、尿素、クレアチニン）
- 血糖値
- 尿検査
- ホルモン検査（プロラクチン、TSHなど）
◆追加検査・専門医評価
さらに、以下の詳細な検査・診断を実施しています。
- 内科医による健康診断・診断書
- 乳腺エコー（乳房超音波）
- 甲状腺エコー
- 子宮内膜の状態（厚み・構造・慢性炎症の有無）
- 精神科医による心理評価および適性診断
◆安心して代理出産を進めていただくために
代理母の選定にあたっては、提携医療機関および現地専門チームと連携し、医学的・心理的の両面から適性を十分に確認した上でご紹介しています。
また、プログラムの進行状況や重要な判断ポイントについては、都度ご説明を行いながら進めてまいりますので、安心してお任せいただけます。
バックアップクリニックについて
モンドメディカルでは、海外での代理出産をご検討されているお客様に向けて、国内のバックアップクリニックのご紹介および調整サポートを行っております。
バックアップクリニックでは、主に以下の医療対応が可能です。
- 受精卵の作成および作成過程に関するレポート作成
- 既往歴の確認および診断書の作成
- 感染症検査の実施
日本国内では、代理出産を目的とした医療対応について、クリニック側の方針により対応が難しいケースもございます。そのため、お客様ご自身で対応可能な医療機関を一から探す場合、多くの時間と労力を要することが少なくありません。
モンドメディカルでは、こうしたご負担を軽減するため、準備段階から適切な医療機関のご案内および調整をサポートし、スムーズにプログラムを進めていただける体制を整えております。
海外での代理出産について
代理出産に関する制度や医療体制は、国ごとに大きく異なります。
そのため、法制度・医療環境・手続きの流れを正しく理解した上で、最適な国を選択することが重要です。
モンドメディカルでは、これまでのサポート実績をもとに、お客様のご希望や状況に応じた最適なプログラムをご提案しております。現在、主に以下の国での代理出産プログラムをご案内しています。
ジョージアでの代理出産
ジョージアは、近年の海外代理出産において実績と制度の安定性が高い国の一つです。
- 法律により代理出産が認められている
- 出生後、依頼者ご夫婦が法的な親として登録される
- 医療体制が整っており、比較的安定した運用が可能
渡航回数を抑えたい方や、バランスの取れたプログラムを希望される方に適しています。
アルメニアでの代理出産
アルメニアは、近年注目されている代理出産の選択肢の一つです。
- 新生児管理体制が整っている
- 出産後の手続きが比較的スムーズ
- 早期帰国を重視したプログラム設計が可能
出産後の滞在期間をできるだけ短縮したい方に適した国です。
ロシアでの代理出産（現在の状況）
ロシアでは、2022年の法改正により、外国人カップルによる代理出産は原則として認められていません。
ただし、妻がロシア国籍である場合に限り、代理出産が可能なケースがあります。
対象となるお客様には個別にご案内しておりますので、詳細はお問い合わせください。
国選びで重要なポイント
代理出産は「どの国で行うか」によって、以下の点が大きく異なります。
- 法的手続き
- 出産後の流れ
- 日本への帰国までの期間
そのため、モンドメディカルでは、お客様のご希望（費用・期間・渡航回数など）を踏まえ、最適な国およびプログラムをご提案いたします。
各国の医療事情について
近年、代理出産を取り巻く環境は大きく変化しています。
治療費が高額なアメリカや、商業的な卵子提供・代理出産に規制があるアジア地域に比べ、ジョージアやアルメニアなどの国々においては、制度・医療体制の整備が進み、世界各国から多くの患者様が代理出産を目的に訪れています。モンドメディカルでは、これまでNova Clinic（ロシア）との提携を継続してまいりましたが、昨今の世界情勢を踏まえ、ジョージアやアルメニアをはじめとした複数の国において、提携医療機関およびサポート体制の拡充を進めております。
代理出産を検討されているお客様や、どの国を選択すべきかお悩みの方に対し、
当社のリサーチおよび現地ネットワークに基づき、安全性・制度・医療体制を踏まえた最適な国をご案内いたします。
提携クリニック医師の見解：アメリカでの代理出産
アメリカでは、女性の子宮が妊娠に持ち応えられない場合があります。
このような状況では、子宮を提供してくれる第三者の女性にお願いする事になり、代理妊娠と呼ばれており、アメリカでは、代理妊娠は日常的に行われています。
代理妊娠の重要なポイントの１つとして、もちろん卵子と子宮は別々の人であるという事は言うまでもありません。
年齢やご状況により、選択できる方法が変わる場合があります。
特に代理出産は準備や手続きに一定の期間を要するため、早めの情報収集が重要となります。
まずは無料相談（60分）にて、ご自身の状況をご確認いただけます。
